Phát hiện đột phá: Nghiên cứu mới tiết lộ lợi ích không ngờ từ vitamin D đối với hệ miễn dịch

Vitamin D không chỉ giữ vai trò quan trọng trong việc tăng cường sức khỏe xương khớp, mà còn là chìa khóa để nâng cao hệ thống miễn dịch. Theo các nghiên cứu mới về vitamin D, việc thiếu hụt vitamin D có thể ảnh hưởng đến khả năng phòng vệ của cơ thể. Khám phá về liên kết giữa vitamin D và sức đề kháng giúp ta hiểu rõ hơn về tầm quan trọng của việc bổ sung vitamin D đúng cách.

Nghiên cứu về vitamin D và tăng cường hệ miễn dịch

Vitamin D đã được sử dụng (một cách vô tình) để điều trị các bệnh nhiễm trùng như bệnh lao trước khi có thuốc kháng sinh hiệu quả. Bệnh nhân mắc bệnh lao được gửi đến các viện điều dưỡng, nơi điều trị bao gồm tiếp xúc với ánh sáng mặt trời được cho là có thể trực tiếp tiêu diệt bệnh lao. Dầu gan cá tuyết, một nguồn vitamin D phong phú cũng đã được sử dụng như một phương pháp điều trị bệnh lao cũng như tăng cường khả năng bảo vệ nói chung khỏi nhiễm trùng.

Đã có nhiều nghiên cứu liên quan đến mức độ vitamin D thấp hơn với tình trạng nhiễm trùng gia tăng. Một báo cáo đã nghiên cứu gần 19.000 đối tượng từ năm 1988 đến năm 1994. Những người có mức vitamin D thấp hơn (<30 ng/ml) có nhiều khả năng gặp phải tình trạng nhiễm trùng đường hô hấp trên hơn so với những người có đủ mức, ngay cả sau khi đã điều chỉnh các biến số bao gồm mùa, tuổi tác, giới tính, trọng lượng cơ thể và chủng tộc, mức vitamin D dao động trong năm. Mặc dù tỷ lệ nhiễm trùng theo mùa khác nhau và thấp nhất vào mùa hè và cao nhất vào mùa đông, mối liên quan giữa nồng độ vitamin D huyết thanh thấp hơn và nhiễm trùng vẫn tồn tại trong mỗi mùa. Một nghiên cứu cắt ngang khác trên 800 tân binh ở Phần Lan đã phân loại nam giới theo nồng độ vitamin D trong huyết thanh. Những tân binh có mức vitamin D thấp hơn mất nhiều ngày hơn đáng kể từ khi làm nhiệm vụ thứ cấp đến nhiễm trùng đường hô hấp trên so với những tân binh có mức vitamin D cao hơn (trên 40nmol). Đã có một số nghiên cứu cắt ngang khác xem xét nồng độ vitamin D và tỷ lệ mắc bệnh cúm cũng như các bệnh nhiễm trùng khác bao gồm viêm âm đạo do vi khuẩn và HIV. Tất cả đều báo cáo mối liên quan giữa nồng độ vitamin D thấp hơn và tỷ lệ nhiễm trùng tăng lên.

Tác dụng có lợi của vitamin D đối với khả năng miễn dịch bảo vệ một phần là do tác dụng của nó đối với hệ thống miễn dịch bẩm sinh. Người ta biết rằng các đại thực bào nhận ra lipopolysacharide LPS, chất thay thế cho nhiễm trùng vi khuẩn, thông qua các thụ thể giống TLR (một loại protein đóng vai trò chính trong hệ thống miễn dịch bẩm sinh). Sự tham gia của TLR dẫn đến một loạt các phản ứng tạo ra các peptide có hoạt tính diệt khuẩn mạnh như cathelocidin và beta defensin 4. Các peptide này tập trung bên trong các phagosome với vi khuẩn được tiêm vào, nơi chúng phá vỡ màng tế bào vi khuẩn và có hoạt tính chống vi khuẩn mạnh.

Nghiên cứu về vitamin D và bệnh tự miễn

Ngày càng có nhiều bằng chứng dịch tễ học liên quan đến tình trạng thiếu vitamin D và các bệnh tự miễn bao gồm bệnh đa xơ cứng (MS), viêm khớp dạng thấp (RA), đái tháo đường (DM), bệnh viêm ruột và bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE). Nồng độ vitamin D trong huyết thanh thấp dự đoán sự phát triển của bệnh tự miễn trong tương lai đã được công bố đối với bệnh MS, bệnh đái tháo đường tự miễn và bệnh RA. Phơi nhiễm trong tử cung được đánh giá bằng lượng vitamin D hấp thụ ở người mẹ thấp hơn trong thời kỳ mang thai ở những phụ nữ có con tương lai có nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường tự miễn có liên quan đến nguy cơ trẻ phát triển bệnh tự miễn dịch tuyến tụy tăng lên.

Các nhà nghiên cứu tại Bệnh viện Brigham and Women ở Boston (Mỹ) đã nghiên cứu gần 26.000 người Mỹ từ 50 tuổi trở lên và chia ngẫu nhiên thành hai nhóm được uống thuốc bổ sung vitamin D hoặc giả dược. Kết quả cho thấy, dùng vitamin D (liều 2000 IU) mỗi ngày làm giảm 22% sự phát triển của bệnh tự miễn so với giả dược. Đây là liều lượng lớn hơn mức 400 IU tiêu chuẩn được khuyến nghị bởi các tổ chức y tế như Bộ Y tế và Chăm sóc Xã hội của Anh. Không rõ bằng cách nào vitamin D có thể ngăn ngừa bệnh tự miễn, nhưng được biết, nó được xử lý trong cơ thể để tạo ra một dạng hoạt động có thể thay đổi hoạt động của các tế bào miễn dịch. Tiến sĩ Karen Costenbader, tác giả nghiên cứu, cho biết: “Có rất nhiều cơ chế tiềm năng. Có thể là vitamin D giúp hệ thống miễn dịch phân biệt giữa mô cơ thể tự thân và không tự thân chẳng hạn như vi khuẩn gây bệnh, hoặc nó giúp giảm phản ứng viêm đối với mô tự thân”.

Đã có nhiều nghiên cứu về tình trạng vitamin D ở bệnh nhân lupus trên toàn cầu. Nồng độ vitamin D ở bệnh nhân thường thấp hơn so với người bệnh hoặc người bình thường. Thiếu vitamin D là tình trạng cực kỳ phổ biến, thường gặp trên 50% bệnh nhân lupus ở mức độ thiếu hụt và thiếu trầm trọng (nồng độ vitamin D dưới 10ng/ml) không ít. Hoạt động của bệnh đã được chứng minh là có mối tương quan nghịch với vitamin D trong nhiều nghiên cứu. Mối tương quan tương tự giữa mức độ vitamin D thấp với mức độ hoạt động và mức độ nghiêm trọng của bệnh đã được quan sát thấy ở các bệnh tự miễn dịch khác như MS và RA.

Nghiên cứu về vitamin D và sốt xuất huyết

Sốt xuất huyết do nhiễm virus sốt xuất huyết (DENV) gây ra, là một vấn đề sức khỏe cộng đồng trên toàn thế giới. Mặc dù cơ chế bệnh sinh của DENV vẫn chưa được làm sáng tỏ hoàn toàn nhưng phản ứng viêm là đặc điểm nổi bật của nhiễm DENV nặng.

Nghiên cứu về “Hiệu quả của việc bổ sung vitamin D liều cao lên sự nhân lên của virus sốt xuất huyết” đăng trên Springer Link nhằm đánh giá tác động của việc bổ sung vitamin D đường uống đối với nhiễm trùng DENV-2, biểu hiện thụ thể giống Toll (TLR) và cả việc sản xuất cytokine kháng viêm ở DC có nguồn gốc từ bạch cầu đơn nhân (MDDC).

Để thực hiện nghiên cứu này, 20 người khỏe mạnh được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm và nhận 1000 hoặc 4000 đơn vị quốc tế (IU)/ngày vitamin D trong 10 ngày. Trong quá trình bổ sung trước và sau vitamin D, các mẫu máu ngoại vi đã được lấy để thu được MDDC, loại MDDC đã được thử thách với DENV-2.

Kết quả là, MDDC từ những người hiến tặng nhận được 4000 IU vitamin D/ngày ít nhạy cảm hơn với nhiễm DENV-2 so với MDDC từ những người hiến tặng nhận được 1000 IU/ngày vitamin D. Hơn nữa, các tế bào này cho thấy biểu hiện mRNA của TLR3, 7 và 9 giảm; điều chỉnh giảm sản xuất IL-12/IL-8; và tăng tiết IL-10 để đáp ứng với nhiễm DENV-2. Tóm lại, việc sử dụng 4000 IU/ngày vitamin D đã làm giảm nhiễm DENV-2. Kết quả này cho thấy vai trò của vitamin D trong việc cải thiện phản ứng miễn dịch bẩm sinh chống lại DENV.

Tài liệu tham khảo
1, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3166406/#R13
2, https://link.springer.com/article/10.1007/s11010-019-03658-w
3, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/